porn 国产 明智家庭医师专题酬报：调研管事站落地证实，不停家医服务五大痛点，效率提高5~10倍
2019年5月14日-15日，第三届下层医疗翻新实践峰会在广州万富希尔顿栈房召开。在本次峰会上porn 国产，动脉网·蛋壳估量院将集合国安广传、中国信息协会医疗卫生和健康产业分会共同发布《数字化驱动下的明智家庭医师服务酬报》。
在酬报中，咱们详确证实了明智家庭医师的特色、发展近况、明智家庭医师管事站的建筑和不停运营等内容，并联结湖北十堰、湖北仙桃、广西河池、安徽宣城等地的实践案例，与传统家庭医师比较，对比分析了明智家庭医师在服务方式、服务内容、服务效率、服务质料等方面的提高。以期全面、客不雅、简直地展现明智家庭医师不停决议的优胜性，为政府、医疗机构、企业等参与者提供参考和鉴戒。以下为酬报主体内容。
序论
提高医疗质料、加多获取服务路线和责怪医疗成本，组成了医疗健康领域的不可能三角。家庭医师轨制手脚分级诊疗轨制翻新的紧迫组成部分，试图在不责怪医疗质料的前提下，尽可能地加多住户获取医疗服务的路线和责怪医疗成本，为住户的健康谋福祉。
2011年，家庭医师服务率先在上海拉开帷幕，组建以全科医师为中枢、公卫医师、社区顾问等共同组成的家庭医师服务团队，为住户开展基本医疗、大家卫生和健康不停服务。
然则，由于我国东谈主口繁密，老年东谈主、慢病患者等要点东谈主群鸿沟精深，而全科医师短缺、服务智能化程度低，导致家庭医师管事背负千里重，“签而不约”问题突显，住户的取得感不及。
为了不停家庭医师服务濒临的痛点，各地政府和医疗机构在借助东谈主工智能、物联网、大数据等新期间的基础上，构建了明智家庭医师服务不停决议，缩小了家庭医师管事背负，提高了医疗服务效率，改善了住户的就医体验。
紧迫发现：
2020年家庭医师服务耗尽潜在市集鸿沟约为1700亿元
明智家庭医师不停家医服务管事量大、践约质料差、医师积极性不高、监管观看难以及数据互相独处5大痛点
多平台数据互联互通是明智家庭医师管事站建筑和运营的要点
明智家庭医师赋能健康不停，让健康不停愈加缜密化和智能化
明智家庭医师由基础服务向个性化服务拓展，带动产业花样变化
家庭医师是指通过条约的方式，与签约家庭建立起一种始终、理会的服务联系，以便对签约家庭的健康进行全过程、长周期的服务。
家庭医师服务主要以基本医疗服务、大家卫生服务和健康不停服务三类服务为主体，涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指挥、建立城乡住户健康档案、健康西席、健康评估、健康搅扰等。
家庭医师频繁所以团队神气开展服务，除了必备的全科医师和照顾东谈主员外，还可选配大家卫生医师、专业医师、药师、健康不停师、康复调养师等东谈主员，搭建完善的服务团队体系。
家庭医师要更好的落实国度分级诊疗策略，指点住户合理使用医疗资源，建立科学有序的分级诊疗花样，起好健康守门东谈主的作用。
瞻念察：家庭医师发展进入新阶段
家庭医师发展历程
我国的家庭医师服务率先在上海拉开帷幕。2011年，上海在全市缓缓股东家庭医师轨制试点，组建以全科医师为中枢，公卫医师、社区顾问、志愿者等共同组成的家庭医师服务团队，与住户开展始终理会的签约服务联系。
2012年3月，国度发改委、财政部等6部委集合印发《全科医师执业方式和服务模式改动试点管事决议》，要求在寰球建立10个家庭医师服务试点，打造家庭医师服务表率范本。
2016年6月1日，国度医改办下发《对于股东家庭医师签约服务的指挥意见》。意见要求在2016年，在200个公立病院概述改动试点城市开展家庭医师签约服务，饱读舞其他有条目的地区积极开展试点，家庭医师服务进入全面扩充期。
直到2018年10月8日，国度卫健委、国度中医药不停局集合印发《对于表率家庭医师签约服务不停的指挥意见》。意见对签约服务提供主体、签约服务对象及条约、签约服务内容、签约服务费等9个方面作念了详确的表率和要求，象征着我国度庭医师服务进入表率化发展阶段。
图1 家庭医师发展历程
图片来源：蛋壳估量院制图
咱们不错看到，在往常8年间，家庭医师签约服务稳步上前，家庭医师签约服务不停轨制和内容逐步完善，更好地助力国度分级诊疗策略的落地，切实改善住户下层就医服务体验。
家庭医师服务市集需求
1、下层医疗机构诊疗东谈主次占比跨越50%
家庭医师手眼下层医疗服务的紧迫组成部分，主要为住户提供粗浅的基本医疗服务、大家卫生服务、健康不停服务、健康西席与磋议服务等。而下层医疗服务在我国通盘这个词医疗服务体系中的地位举足轻重，下层医疗服务的诊疗东谈主次数占比跨越50%。
特别是跟着我国老龄东谈主口比重的提高和慢性病患者群体的加多，对家庭医师服务建议了强盛的市集需求，推动家庭医师签约服务加速落地。
但从下层医疗卫期望构诊疗东谈主次占比看，2011~2017年间着落了6.6个百分点。究其原因，主如果下层医疗卫生东谈主员医疗服务智商不及，住户记忆调养效果不好，答允列队去三甲病院就诊。因此，下层需要巨额经过严格培训的家庭医师军队，为住户提供优质的医疗服务，快乐下层医疗巨大的市集需求。
2、家庭医师市集需求鸿沟达到1700亿元
2020年，我国将力求已毕家庭医师签约服务的全掩盖，而依据《“十三五”寰球谋略生养职业发展缱绻》，到2020年我国东谈主口总和展望14.2亿东谈主傍边，按照120元/东谈主/年的补贴表率，2020年通盘这个词家庭医师基础服务耗尽潜在市集鸿沟约在1700亿元。
而从家庭医师服务供给市集看，一个区（县）明智家庭医师管事站的建筑成本在200~800万元，我国现时县级区画数目为2851个，通盘这个词配套开导的市集鸿沟在60~230亿元。
信息化建筑是明智家庭医师管事站的紧迫内容，包括云平台的架构遐想、网关的装置、多结尾开导的买通以及服务器的土产货化部署。通盘这个词信息化工程的建筑主要围绕数据采集、数据上传、数据存储、数据分析和数据输出张开。
家庭医师大要已毕在线签约、档案查询、资料问诊、健康不停、在线随访等；签约住户大要已毕电子签约、在线磋议、健康科普学习、在线评价等；地方主宰部门也不错实时监督、动态抽查、在线观看等。
现时，我国的社区卫生服务中心（站）和卫生院的数目总和为71746家，这两类下层医疗卫生服务机构将成为信息化建筑的主要对象。
因此，我国度庭医师的潜在市集需求精深，巨额的下层医疗服务机构为了更好地股东家庭医师服务，都需要进行明智家庭医师管事站的建筑，需要巨额的家庭医师和信息化企业去快乐住户需求。
家庭医师服务的主要模式
动脉网·蛋壳估量院字据实地调研访问，征集整理了上海、厦门、成都、十堰的家庭医师签约服务情况，并从服务主体、组织结构、服务模式、支付方式、曲折观看谋略、东谈主员成立以及东谈主才培养等方面作念了对比分析。
表1 我国度庭医师服务主要模式
数据来源：公开资料，蛋壳估量院整理
上海手脚国内开端试水家庭医师签约服务的城市，其主要优先快乐60岁以上老年东谈主和慢性病群体的需求，通过1家社区卫生服务中心、1家区级病院和1家市级病院的“1+1+1”组织结构，为签约住户提供医疗服务。
而且，家庭医师服务模式生动，不错采取家庭医师管事室、医护组合模式、社区自发者与家庭医师相联结等。
为了更好地保证家庭医师服务的效果，主宰机构严格从签约率、任务完成率、基本服务需求反应性、签约住户欢畅度、服务结尾等方面进行观看。
在东谈主员成立方面，每万名住户配备4~5名家庭医师，保证签约住户大要切实地享受到家庭医师所提供的服务。况且上海市极度扫视家庭医师东谈主才的培养，到2030年，经过表率化培训的家庭医师占比将达到80%以上。
厦门则以大病院专业医师老成诊断、家庭医师老成追踪调养、健康不停师进行健康西席的“三师共管”结构，通过家庭医师管事站和慢性病防治中心等神气提供签约服务。
在签约服务用度方面，住户以现款或医保账户支付20元，医保基金承担70元，财政摊派30元。厦门市在东谈主才培养方面聘请“传、帮、带”的方式，由三级病院医师全面带动下层医务东谈主员服务智商的提高。
成都以“家庭医师+顾问+公卫东谈主员+专业医师”的协同不停组织结构，字据签约住户的不怜悯况，弃取基本型、表率型或提高型服务模式实施签约服务。
在服务支付方面分为政府全额支付、住户固定支付和住户条约支付三种类型，政府全额支付主要针对公卫款式，住户固定支付主要针对全市结伙保举服务款式，住户条约支付主要针对住户个性化服务款式。
十堰以“1名市级指挥内行+1名全科医师+1名公卫医师+1名全科顾问”的团队组合为住户提供服务。为了提高家庭医师服务的效率，十堰市引入明智家庭医师管事站，赋能家庭医师服务，签约+建档聘请电子合约方式，管事效率提高了5~10倍，社区的合座签约率达到47%，远远跨越30%的策略表率。
且健康不停的掩盖率达到82%，对要点东谈主群的随访率更是跨越了90%，增强了签约住户的取得感。
咱们看到，家庭医师濒临精深的市集需求，如果沿用传统的医疗技能，例必给供不应求的家庭医师带来医疗服务压力，制约签约服务的效率和医疗服务质料，这种逆境需要新的期间技能和模式为家庭医师赋能，更好地不停他们濒临的痛点。
演变：家庭医师赋予新内涵
家庭医师正在被从头界说
相对于传统家庭医师的诸多弱点，明智家庭医师对家庭医师的服务模式进行了从头的界说。
明智家庭医师指以“互联网+”及东谈主工智能期间为守旧，整合医疗物联网、数据交融传输交换、云诡计、城域网等期间，将医疗基础设施与IT基础设施进行交融，已毕家庭医师团队绑定、全科及专业医师协同合作的新模式。
明智家庭医师不停了传统家庭医师管事效率低下、医师不及、医疗质料得不到保险及签而不约等问题，灵验地提高家庭医师的服务智商和各服务关节管事效率。
正如北京丰台方庄社区卫生服务中心探索构建的“明智家庭医师优化协同模式”（即Intelligence family doctors optimized coordination，IFOC)。
IFOC指在家庭医师与辖区用户刚硬家庭医师条约后，通过东谈主工智能及互联网技能，为签约住户提供医疗、康复、照顾等多种方式的一体化健康不停模式。
针对于IFOC模式所需求各项数据的采集及上传，均依靠明智家庭医师引入的硬件开导，包括随访包、公卫一体机、手机、家医PAD、查体车等。通过信息化数据处理，将住户大健康数据上传至家庭医师概述服务不停系统云平台，然后将数据同步至大家卫生不停体系中去。
相对于传统家庭医师，明智家庭医师通过信息化技能让住户取得低成本、高质料、可持续、个性化的医疗服务。
明智家庭医师产业链解析
跟着明智医疗期间的快速落地，明智家庭医师还是成为推动中国分级诊疗快速普及的紧迫领域之一。通盘这个词明智家庭医师产业链建立在传统家庭医师产业之上，形成了一个“To B+To C”的产业链条。
在To B这个层面，供应端主要掩盖微型医疗开导、家庭常备医药及信息化硬件开导；信息端现时主要指整合了多种信息化期间，为家庭医师提供一站式家庭医师不停决议的服务商；在服务端则是提供下层医疗服务的家庭医师、下层医疗机构和二三级医疗机构。而To C的需求端则是领受最终家庭服务的签约家庭/患者。
图2 明智家庭医师产业链图谱
图片来源：蛋壳估量院制图
通盘这个词明智家庭医师产业链条最中枢的价值在于“明智”，而“明智”则是“互联网+”及东谈主工智能的最终体现。在明智家庭医师产业链的各个脚色中，以为家庭医师提供一站式家庭医师不停决议的服务商为中枢的信息端是最紧迫的脚色。
而本文的要点等于围绕信息端的一站式家庭医师不停决议的服务商，进行明智家庭医师行业的深度解读。
明智家庭医师与传统家庭医师的对比
传统家庭医师的服务历程为：住户签约→健康评估及建立健康档案→弃取服务包并制定健康谋略→履行健康谋略→对体格特别签约用户进行首诊→进取转诊调养，向下转诊康复→日常健康磋议。
而明智家庭医师的服务历程在履行上并莫得发生变化，不异以七大历程为主。
同期，在服务内容方面，依然以提供基本医疗、大家卫生以及健康不停三大服务为主。只不外明智家庭医师的见解是在原有服务的基础上引入多样“信息化”期间，使得信息化期间与传统家庭医师服务相联结。
图3 明智家庭医师与传统家庭医师的对比
图片来源：蛋壳估量院制图
明智家庭医师与传统家庭医师比较，其中枢上风是诓骗东谈主工智能、互联网等多种信息化技能，使得家庭医师签约向着“无纸化、信息数据化、平台系统互通化”络续发展。
表2 明智家庭医师与传统家庭医师的对比
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院整理
与传统家庭医师服务比较，咱们看到明智家庭医师在签约、建档、践约、健康不停等方面的上风彰着。那么，明智家庭医师怎样建筑和运营，底下咱们将作念进一步分析。
落地：明智家庭医师管事站怎样建筑运营
明智家庭医师管事站不停家医服务5大痛点
（1）家庭医师服务濒临5大痛点
传统的家庭医师服务濒临签约建档管事量大、践约质料差、医师积极性不高、空泛灵验的监管和观看以及数据互相独处5大痛点。
签约建档管事量大
家庭医师与住户进行纸质签约和填写健康档案有关资料后，回到办公室再进行东谈主工二次手动录入，将通盘数据录入完结后，武艺为签约住户建立个东谈主电子健康档案。通盘这个词过程需要占用家庭医师巨额时辰，压缩了提供其他签约服务的时辰。而且，在数据录入过程中，容易出现错录和漏录形势，影响住户电子健康档案的质料。
践约质料差
家庭医师为签约住户提供服务，由于医疗开导佩戴未便，需要住户到当地医疗卫生服务机构领受服务。比如，在提供公卫体检服务中，住户需要去不同科室查验不同款式，待查验完结后，还需要等候较万古辰武艺拿到体检结尾。住户再拿体检结尾给签约医师检讨，是否存在健康问题。通盘这个词过程耗时较长，历程繁琐，部分住户合计艰难而排除领受公卫体检服务。
另外，在随访方面，主要通过电话随访，通过这种单一的语音方式，一方面，随访的次数受限。另一方面，住户不成较好地抒发我方的体格情况，给家庭医师的调养决策形成影响。
医师积极性不高
家庭医师的主要来源于基本医疗服务，而他们的医疗水平平直影响医疗服务的质料。固然依据有关策略，上司病院与下层医疗卫生服务机构建立了协同机制，然则，病院内行平时管事量大，很难抽出时辰到下层对家庭医师进行实地指挥和培训，制约了他们医疗技能的提高。
同期，数据录入、档案整理等管事占用了家庭医师巨额时辰，导致他们提供疾病调养的时辰裁减。另外，现时的观看机制较难简直地反馈每个家庭医师履行的管事量和践约效果，收入与付出不匹配，这些成分共同导致了家庭医师的积极性不高。
空泛灵验的监管和观看
家庭医师不停者主要通过进取报汇总方式对家庭医师签约服务进行观看，没办法对服务过程进行动态监管，也不成了解住户对家庭医师签约服务的欢畅程度。由于逶迤实时灵验的监管数据，导致观看结尾出现偏差，不刚正形势时有发生。
数据互相独处
家庭医师在服务过程中，对签约、建档、疾病调养、健康不停、随访等服务都会作念详确记载，然则，各自记载的数据无法已毕实时分享，导致相互信回绝流不畅，影响有关服务的股东。
图4 家庭医师服务濒临5大痛点
图片来源：蛋壳估量院制图
（2）明智家庭医师不停痛点porn 国产，改善服务
明智家庭医师管事站的建筑恰恰大要不停现时家庭医师签约服务濒临的痛点，通过数字化期间已毕无纸化签约，缩小家庭医师的管事背负，明确签约服务内容，促进绩效观看科学化，退换家庭医师的管事积极性，况且大要对践约情况进行灵验监管，减少签而不约形势的发生。
缩小背负，加多取得感
在签约建档方面，明智家庭医师大要通过数字化技能已毕无纸化签约和电子健康档案建立。无需填写纸质资料，签约和建档同步进行，省俭资料填写时辰，缩小家庭医师管事背负。签约住户通过手机也大要方便快捷地查询签约服务条约内容，还能匡助签约住户实时地履行各项义务及用度。
在服务内容方面，通过多端口的健康数据分享，已毕上门服务、预约服务、在线问诊、健康档案查询、绿色通谈转诊、就医全程追踪指挥等一系列服务，使得签约住户取得最好的就医体验。
在健康不停方面，家庭医师诓骗物联网期间对签约患者健康数情景进行实时不停，作念到高频数据采集，实时监控，已毕“第一时辰贯注考取一时辰调养”。
同期，明智家庭医师大要通过大数据来科学地制定健康不停谋略，对不停周期，有关内容及成效等多个方面进行个性化制定。针对签约用户的个东谈主健康情景，联结季节、温度、疾病流行情况等，通过家庭医师概述服务不停系统云平台的数字化技能，提供个性化健康西席和健康磋议等。
因此，明智家庭医师在服务技能、服务内容、服务质料等方面都优于传统家庭医师，使得服务愈加智能化、粗浅化、高效化，大幅加多了住户的取得感。
科学观看，资源分享
绩效观看依据按劳分拨的原则开展，退换家庭医师管事积极性。家庭医师服务费主要由签约住户、医保基金及基本大家卫生服务经费三方承担。而家庭医师服务费手脚家庭医师签约服务主要的收入部分之一，其家庭医师团队薪酬分拨，主要遵守按劳分拨的基本原则。
明智家庭医师诓骗信息化期间对观看的各个谋略及历程进行数据化处理，使得观看方式愈加粗浅及合理。信息化期间在方便观看过程的同期，使得家庭医师观看轨制大要灵验的进行下去，体现了薪酬分拨刚正、刚正及公开的基本方针。
同期，明智家庭医师诓骗数字化期间建立上司医疗机构对下层医疗服务交流的桥梁，诓骗资料诊断、带教示范等数字化技能，对下层医疗机构进行期间辅助及业务指挥。
另外，家庭医师概述服务不停系统云平台，大要已毕多级医疗卫生信息共建分享，缓缓已毕与国度数据分享交换平台的对接连通。诓骗云平台对接基础资源信息数据库，将大幅提高下层家庭医师的服务智商及管事效率，大幅改善下层家庭医师不及的近况。
强化监管，扫视结尾
明智家庭医师大要诓骗数字化技能已毕数据采集及分享，大幅提高了政府监管部门的数据采集效率，监管部门大要第一时辰掌持签约对象数目与组成、服务质料、健康不停效果、签约住户下层就诊比例等情况，故意于各级卫生健康行政部门股东对家庭医师服务情况观看评价管事。
而且明智家庭医师通过云平台建立政府监管部门与签约用户及医师的快速交流渠谈，故意于处理家庭医师有关的各项投诉及建议。对于未遵命国度法律公法及策略有关要求的步履，大要作念到实时发现，实时不停。
图5 明智家庭医师管事站不停痛点，改善服务
图片来源：蛋壳估量院制图
明智家庭医师管事站的建筑历程
明智家庭医师管事站的建筑主要经过检会采用、订条约、平台建筑、开导调式和场景应用5个阶段。
图6 明智家庭医师管事站建筑历程
图片来源：蛋壳估量院制图
（1）检会采用
鄙人层医疗机构布局明智家庭医师管事站，需要联结当地家庭医师服务的情况，触及掩盖的住户数目、要点东谈主群的散布、家庭医师服务团队的数目、家庭医师东谈主员结构等，况且还要研究当地政府和医疗机构对明智家庭医师的领受程度。
唯有签约服务住户数目达到一定例模，政府欢畅采购有关服务，医疗机构配合使用的前提下，武艺推动明智家庭医师管事站的部署。
（2）刚硬条约
在采用明智家庭医师部署点后，就进入条约签署阶段。条约内容包括政府、医疗机构、企业各方的权益和使命，还触及到通盘这个词款式的托福方式、托福时辰、托福内容。
特别是政府敬重的不仅仅款式的建筑情况，更扫视款式托福后的不停和运营，需要通过明智家庭医师管事站的建筑，切实改善家庭医师签约服务的质料，为住户带来更好的就医服务体验。
（3）平台建筑
平台建筑主要分为硬件成立和软件部署，硬件成立包括为家庭医师团队提供家医管事PAD、随访包，为下层医疗卫生服务机组成立查体车等。软件部分主如果服务器部署，企业一般需要将服务器部署在当地卫生主宰部门的信息中心，便于主宰部门进行监管。
另外，还需要买通家医管事PAD、手机端、随访包、公卫一体机、服务器等开导结尾，已毕数据的互联互通。通过采访有关内行获悉，如果仅仅建筑平台，无需服务器土产货化部署和平台买通，通盘这个词款式的建筑周期一般在1个月傍边。
然则，字据访问调研，80%的部署地区都需要进行服务器的土产货化部署和多平台互联互通，因此，通盘这个词款式的建筑周期需要更万古辰。从款式建筑成本看，字据区域东谈主口和家医团队总和来核算，一个区县明智家庭医师管事站的总体参加在200~800万元。
（4）试验调试
完成服务器部署和各平台一语气后，需要对通盘这个词明智家庭医师管事站进行试验调试，查验有关开导能否正常使用，平台能否保持理会运行，各结尾之间的数据能否已毕互联互通。
（5）场景应用
场景应用手脚款式建筑的恶果测验关节，触及到签约建档、医疗服务、健康体检、健康搅扰、住户随访、服务观看等各个关节。需要通过建档效率、要点东谈主群践约率、随访率、住户欢畅度等谋略进行对比，测验明智家庭医师管事站是否缩小了医师管事背负、提高家庭医师签约服务效率，真确体现平台的价值。
明智家庭医师管事站的运营模式
明智家庭医师管事站的主义是通过一套家庭医师签约服务系统，服务于家庭医师签约全历程，以建立明智家庭医师管事站为中枢，借助PAD、随访包、查体车、公卫一体机等智能化开导开展家庭医师各项服务，一语气各大结尾开导、医疗机构信息化系统和政府主宰部门健康信息系统，已毕多平台、多系统数据的互联互通，最终已毕家庭医师一站式不停决议。
图7 明智家庭医师一站式不停决议
图片来源：蛋壳估量院制图
明智家庭医师一站式不停决议的组成要素，主要包含监管层、签约层、践约层和守旧层。上司监管单元与明智家庭医师一站式不停决议供应商刚硬合作条约后，建立明智家庭医师管事站，然后通过监管单元辖区内的社区服务中心（站）等下层医疗机构开展家庭医师服务，与辖区内的辖区住户进行签约。
在通盘这个词明智家庭医师服务中，产生种种的健康大数据，通过数据流的方式上传到家庭医师云平台，同期采取实时同步的方式，已毕与土产货医疗卫生监管平台的互通，监管单元通过平台对通盘家庭医师签约服务进行监管。
（1）监管层
上司监管单元通过医疗卫生监管平台对其辖区内社区卫生服务中心（站）等下层医疗机构进行监管和观看。对家庭医师提供的践约服务进行动态监管，对数据流露特别的单元进行审核，发现问题实时改进。
同期，对下层医疗机构的家庭医师签约服务进行观看，观看内容主如果针对践约率、践约进程、服务表率、随访率以及体检掩盖率等谋略。
明智家庭医师决议字据当地卫健委的限定来制定，聘请帐号分级方式，即各级帐号所领有的权限不一致，越往上司，权限品级越高，使用签约统计、随访不停、统计分析及积分制等方式代替传统家庭医师的观看方式。
（2）签约层
住户不错通过手机APP、电视OTT功能等与家庭医师完成电子签约建档，住户将有关信息录入后，大要实时上传到医疗卫生数据库，进行备份归档。
住户通过账号登录，不错随时查询、修改我方的签约信息。家庭医师通事后台不错查询我方签约的住户数目、住户的健康档案等有关信息，大要掌持签约对象的基本情况。
（3）践约层
明智家庭医师体系的践约层为家庭医师团队字据签约服务内容为签约住户提供基础包服务及升值包服务。传统家庭医师的践约采取建立土产货电子健康档案或纸质档案的方式对签约住户的健康状态进行录入。
同期对年度内体检、服务记载及随访记载，通过纸质记载的方式对家庭医师服务所触及到的各个关节进行记载。
而明智家庭医师则十足冲突“纸质化”的弱点，通过医师端APP及管事PAD等端口，已毕数据一体化的操作，快乐了家医践约中对于高效、精确、便携的需求，方便医患实时、高效交流，匡助家医面向签约住户实施全地点全周期的基本医疗、大家卫生和健康不停服务，将践约管事作念实作念细。
此外，住户还能通过电视端、手机端及一体机端，取得丰富多彩的健康不停服务体验，掩盖监测、西席、搅扰、自我不停，全地点增强住户对于家庭医师签约服务策略的取得感。
表3 明智家庭医师与传统家庭医师践约内容对比
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院整理
（4）守旧层
守旧层手脚通盘这个词明智家庭医师管事站的中枢，为监管层、签约层、践约层的服务提供硬件和软件辅助。硬件开导包括随访包、公卫一体机、手机、家医PAD、查体车等。软件系统镶嵌硬件开导中，主邀功能是已毕健康数据的采集、上传、存储、分析以及反馈。
随访包配备管事Pad、身份证读卡器、血压计、血糖仪、血氧仪、额温枪及体脂称等便携式医疗开导，大要已毕电子签约、惯例查验和常见病诊断等功能，同期大要将有关数据同步上传至家庭医师云平台，平台通过东谈主工智能运算，反馈分析结尾，供家庭医师医疗决策提供参考。
公卫一体机提供快速心电监测、血糖血压监测、体质辨识等服务，住户通过公卫一体机大要查询健康档案、自测健康情景。通盘公卫一体机都与数据不停平台连通，已毕数据分享。
手机APP推出电子签约、免费问诊、健康档案查询、健康西席等功能，签约住户不错在线签约，在线问诊、在线评价服务、在线学习等，家庭医师也不错完成在线随访、健康监测等。
家医Pad手脚家庭医师的出动办公室，佩戴方便，功能都全。家庭医师通过Pad不错已毕签约不停、践约不停、诊断不停、健康不停等功能。
查体车配备医疗惯例开导，如B超机、血生化、血惯例、尿惯例及心电检测仪等，其应用场景主要为家庭签约服务、公卫查体服务、专项查体服务（两癌\艾滋病\肿瘤筛查等）、资料医疗诊断及健康不停等。
家庭医师云平台包含预约中心、数据中心、绩效中心及诊断中心，快乐明智家庭医师生态中所需要的签约不停、健康档案不停、践约不停、诊断、双向转诊、评价不停及健康不停等七大中枢功能。大要实时领受其他结尾上传的签约条约、健康档案、体检数据、诊断数据、健康不停数据等，并进行分析诡计，将有关结尾实时反馈至结尾。
同期，家庭医师云平台与病院信息化系统、卫生主宰部门监管平台已毕互联互通，病院大要随时查询转诊患者的健康档案、基本医疗服务等信息，以便更好地进行调养。主宰部门也不错随时调取各下层医疗机构家庭医师服务情况，方便进行监管和观看。
表4 明智家庭医师守旧层服务功能
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院整理
底下，咱们将联结湖北十堰、广西河池的明智家庭医师落地案例，详确剖析明智家庭医师怎样赋能下层医疗服务。
案例：打造慧家庭医师服务表率范本
家庭医师签约服务建立在进一步股东分级诊疗的大配景之下，从2016 年运行，缓缓在寰球200个公立病院概述改动试点城市开展家庭医师签约服务。
要点在签约服务的方式、内容、收付费、观看、引发机制等方面已毕突破，优先掩盖老年东谈主、孕产妇、儿童、残疾东谈主等东谈主群，以及高血压、糖尿病等慢性疾病和严重精神结巴患者等。
按照家庭医师签约的政府缱绻，在2017年签约服务掩盖率达到30%以上，要点签约东谈主群掩盖率达到60%以上；在2020年，将签约服务扩大到全东谈主群，基本已毕家庭医师签约服务轨制的全掩盖。
在传统家庭医师签约落地过程中，传统家庭医师所濒临的服务效率低、家庭医师空泛、住户取得感差及表率不停难等诸多问题，使得传统家庭医师服务的股东濒临巨大的压力。
在信息化快速发展的进程中，以“互联网+”家庭医师的明智家庭医师优化模式，大要充分诓骗信息化期间，不停诸多传统家庭医师无法不停的痛点，探索出基于国度基本大家卫生服务及家庭医师服务的明智家庭医师一站式不停决议。
湖北十堰：细化服务类别，提高服务质料
2017年下半年运行，十堰全面启动家庭医师签约服务管事，标的是全市350万住户将有我方的家庭医师。十堰公布了《2017年十堰城区家庭医师签约服务步履管事决议》，依据决议，改日三个月全市将力求已毕总体家庭医师签约服务掩盖率超30%，要点东谈主群签约掩盖率超60%。
通过以全科医师为主体、服务团队为依托、社区卫生服务中心（州里卫生院）为平台、医疗卫期望构相助为守旧、部门与社区协同为保险，在辖区内以住户需求为导向，提供全方面的健康不停服务。
十堰在苟且股东家庭医师签约服务的同期，于2018年，十堰市政府引进渐健家医明智家庭医师一站式不停决议，率先在十堰市茅箭区、竹溪县开展明智家庭医师签约试点。经过31天的明智家庭医师试点管事，2018年11月3日，有关监管部门对十堰明智家庭医师款式进行验收，并取得生效。
（1）服务概况
十堰试点社区掩盖审定服务住户数为13013东谈主，其中高血压患者1217东谈主、糖尿病患者864东谈主、65岁以上老年东谈主1896东谈主。通过实地的调研，通盘这个词十堰试点的明智家庭医师团队揣测6个，揣测31名团队成员，每个团队由至少1名市级指挥内行、1名全科医师、1名公卫医师及1名全科顾问组成。
（2）服务特色
在明智家庭医师开导成立上，采取一个团队至少一个随访包及每3万审定服务东谈主群成立一辆查体车的模式，随访包及查体车的价钱依据当地的成立需求而定。
图8 十堰试点社区明智家庭医师服务概况
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院制图
图9 十堰试点社区明智家庭医师服务现场情况
图片来源：实地调研拍摄
在家庭签约服务款式方面，十堰采取分类服务的方式，细化了服务基本包、大家卫生服务及健康不停的三种类别服务。
服务基本包主要提供诊疗服务、中医服务、内行预约及转诊；大家卫生服务款式包含对全东谈主群建立健康档案、对要点东谈主群及疾病东谈主群的疾病不停；健康不停服务款式则包含惯例的健康磋议、调查、评估、搅扰指挥及健康学问西席等多个款式。
从收费角度看，除诊疗及中医服务提供签约东谈主群20%以上的优惠之外，十堰的家庭签约服务款式基本已毕全免费。
表5 十堰试点社区明智家庭医师服务款式
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院整理
（3）概述评价
蛋壳估量院从部分数据对十堰明智家庭医师款式进行评估。在未引入明智家庭医师决议之前，试点社区的家庭医师建档方式为纸质档案，建档东谈主数为8764东谈主；签约+建档采取纸质合约，平均每东谈主耗时30分钟；查体采取平直到医疗机构查体的方式；体检酬报，需要恭候体检结尾并东谈主工汇总酬报，然后再由东谈主工上传，时辰无法详情。
管事效率高
引入明智家庭医师管事站后，试点社区的家庭医师建档方式为电子档案，建档东谈主数为11347东谈主，东谈主数增长29.5%；签约+建档采取电子合约，平均每东谈主耗时3~5分钟，管事效率提高5~10倍；聘请查体车进行查体，平均每东谈主耗时8分钟；一齐体检结尾系统将同步自动汇总，当六合午即可上传到公卫系统。
表6 十堰试点社区明智家庭医师服务效果
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院整理
要点东谈主群签约率达到66.1%
除此之外，引入明智家庭医师款式后，十堰试点地区掩盖要点东谈主群签约数目大幅提高。截止现时，要点东谈主群签约总和2629东谈主，其中高血压东谈主群签约841东谈主，糖尿病东谈主群签约432东谈主，65岁以上老年东谈主签约1356东谈主，要点东谈主群签约率达到66.1%。
图10 十堰试点社区明智家庭医师签约情况
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院制图
住户欢畅度高达98%
健康不停的掩盖率达到了82%，而针对要点东谈主群的掩盖率达到了94%。同期从践约层面看，其住户的随访率达到了70%，对于要点东谈主群的随访率则达到了90%。
总的来看，明智家庭医师试点周期内，签约情况及践约情况都有了权臣的改善，住户对于明智家庭医师的欢畅度达到了98%。
图11 十堰试点社区明智家庭医师服务成效
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院制图
现时，十堰地区的家庭医师试点管事还是完成，正在着力开展更大范围的对接明智家庭医师，而改日十堰地区揣测14家社区卫生服务中心与其下辖82家社区卫生服务站都是明智家庭医师的要点布局对象。
广西河池：引入AI期间，翻新服务模式
（1）服务概况
为贯彻落实国度卫健委、国度中医药不停局《对于表率家庭医师签约服务不停的指挥意见》（国卫下层发发〔2018〕35号）、广西壮族自治区卫生健康委《对于印发全区建档立卡清寒东谈主口慢病家庭医师签约服务管事决议的告知》（桂卫办发〔2018〕72号）和《2019年全区下层卫生健康管事要点》精神，联结河池宜州区履行，进一步表率家庭医师签约服务管事。
河池通过实施家庭医师团队签约服务，英勇转变下层卫生服务模式，与住户建立理会的契约服务联系，向住户提供概述、一语气、全程的健康不停服务，缓缓形成下层首诊、双向转诊、急慢分治、高下联动的就医新花样。
通盘这个词河池家庭医师签约服务股东分为三个阶段，启动阶段、全面实施阶段及回来提高阶段。截止2019年4月底前，河池还是完成启动阶段的部署。
图12 河池家庭医师签约服务进程
图片来源：调研访谈，蛋壳估量院制图
在启动阶段，河池市同步股东明智家庭医师的试点管事。河池市在试点地区进行渐健家医·明智家庭医师管事站的建筑与应用，加强二级以上医疗机构对下层医疗卫期望构的信息期间守旧，促进医联体内不同层级不同类别医疗机构间的信息整合，缓缓已毕医联体内签约住户健康数据分享共建，充分诓骗明智家庭医师管事站，对签约服务量，践约情况，住户欢畅率等进行不停观看与评价，提高签约服务管事的不停效率。
河池明智家庭医师款式鄙人辖的两个地区进行试点，其掩盖审定服务东谈主数揣测76175东谈主，要点东谈主群中高血压患者4366东谈主，糖尿病患者894东谈主，65岁以上老年东谈主7578东谈主。
图13 河池试点地区明智家庭医师健康西席服务现场
图片来源：实地调研拍摄
（2）服务特色
引入渐健家医·明智管事站
字据服务半径和服务东谈主口，合理差异签约服务使命区，其家庭医师团队由注册全科医师、州里卫生院医师、乡村医师、中医类别医师、执业的在岗临床医师及退休临床医师组成。
每个家庭医师团队成员数目3~4东谈主，服务团队成员至少有别称乡村医师，每个家庭医师团队签约东谈主数落拓在600－1200 户。
图14 河池试点地区明智家庭医师服务特色
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院制图
在明智家庭医师开导成立上，采取一个团队至少一个随访包及每3万审定服务东谈主群成立一辆查体车的模式，随访包及查体车的价钱依据当地的成立需求而定。
图15 河池试点地区明智家庭医师管事站及院内查体表现图
图片来源：国安广传
与其它地区的明智家庭医师签约试点不同，河池明智家庭医师款式除了引入“互联网+”之外，更眷注与诓骗明智家庭医师管事站来整合大家卫生系统及AI临床决策辅助系统的落地。
整合大家卫生系统
公卫系统整合，从结构上不错分为三个方面。部门整合强调各个卫生有关部门之间资金、东谈主员、监管方面的整合；机构整合主要着力于横向及纵向整合不同类别及品级的医疗机构；服务整合则掩盖有关服务类别及功能整合，其中，服务类别整合指低级卫生保健、全科、专业、康复和照顾服务等的整合，而功能整合则针对东谈主员、支付、信息、大健康数据、诊断结尾等信息的整合。
针对部门、机构及服务的三个方面，河池地区在明智家庭医师管事站款式中翻新地引入渐健盒子及渐健客服功能。从四个维度脱手，对现存的医疗开导及系统进行整合，已毕信息测验结尾自动产生、录入、汇总、上传、自动相聚化、档案打印、指纹、身份证数据采集等，从而在最大程度上省俭采购及建筑成本。
图16 河池试点地区整合大家卫生系统
图片来源：蛋壳估量院制图
公卫体检与家庭医师深度联结。渐健家医款式将公卫体检与家庭医师签约服务管事一体化不停，并取得一定成效。 在深度联结中，将健康不停数据采集和国度基本大家卫生款式健康体检及家庭医师签约相联结，体检结尾将一齐录入公卫系统，已毕了体检结尾的百分百多端分享。
公卫体检历程优化。传统的公卫体检采取告知、体检及取体检酬报等多个格式。渐健家医款式采取信息化期间对检前、检中及检后进行高效的不停，对传统公卫体检历程进行全方面的优化及浓缩，通过提前告知、统筹安排、结伙获取酬报等方式，大幅提高了公卫体检的效率，也极地面责怪了时辰成本。
已毕公卫体检信息化。除了对传统家庭医师模式进行“明智化”的处理，渐健家医款式诓骗明智家庭医师的硬件及软件开导对传统的公卫体检体系进行自动化及信息化的处理。
放手传统公卫体检的手工录入等落伍方式，通过软硬件的联结，对公卫体检信息及历程进行实时化与信息化升级，已毕了病例信息的永恒保存，更大程度上方便了住户就医和下层大家卫生不停管事。
整合现存开导。渐健家医款式将病院现存医疗开导整合手脚明智家庭医师与公卫系统联结的切进口之一。明智家庭医师的中枢等于“信息化“，而信息化对于硬件及软件具有较高的要求。
在以往的决议中，落地地区必须引入相匹配的信息化硬件开导及软件开导，这例必将提细腻智家庭医师决议的成本，责怪落地的可行性。
现时通过“渐健盒子（网关）”，接入查体开导，当住户进行体检时，B超、心电图、尿惯例等体检数据大要被实时采集并上传到公卫系统数据库，灵验不停了开导和平台数据无法互通的痛点，让家庭医师团队在网罗和转发数据方面愈加粗浅高效。而且是在不引进其他开导的情况下，使得现存开导大要快乐明智家庭医师系统及公卫体检的信息化需求。
应用AI临床决策辅助系统
AI临床决策辅助系统则是明智家庭医师在河池试点的又一次翻新。AI临床决策辅助系统采取东谈主工智能的方式，改变传统的家庭医师模式，通过多项AI功能，提高医师的诊疗水平及诊疗效率，表率了诊疗历程，最大程度上责怪了诊疗风险：
掩盖两千多种疾病，掩盖全科诊疗历程，服务下层、全科、后生医师；
引入学问库和临床旅途，联结国内最新指南文件，打造巨擘最初的学问库；
现实指示疑似疾病、急危重症。提醒出奇病、跨学科疾病等，智能辅助诊疗，提高诊断智商；
利于建立临床诊疗的限定化、表率化，责怪医疗风险；
插件式镶嵌电子病历系统，无缝融入医师诊疗历程，智能回填缩小医师书写压力；
辅助诊断、用药审核、慢病不停、疾病学问库等临床医师常勤快能。
图17 河池试点地区AI临床决策辅助系统
图片来源：蛋壳估量院制图
（3）概述评价
在2019年河池引入明智家庭医师试点款式后，短短时辰，家庭医师签约情况还是初见成效。未引入明智家庭医师之前，签约率一般东谈主群为30%，要点东谈主群为60%。
且采取纸质签约，东谈主工录入的方式进行，践约情况较差，签而不约情况较为严重。引入明智家庭医师之后，一般东谈主群签约率达到50%，要点东谈主群签约率达到80%以上，同期采取信息化处理方式，保证通盘档案、数据都是简直灵验的。
图18 河池试点地区明智家庭医师签约情况
数据来源：调研访谈，蛋壳估量院制图
数据流露，在引入明智家庭医师后，住户签约率出现大幅提高，普通东谈主群及要点东谈主群签约率均提高20%。改日，在明智家庭医师款式全面落地后，将会为当地东谈主民病院、中病院，一齐州里病院已毕明智家庭医师签约服务功能。
以上为酬报部老实容，酬报还对湖北仙桃、安徽宣城等地的实践案例进行了详确证实，以及分析了明智家庭医师企业投融资情况和改日发展趋势。以下为通盘这个词酬报的结构：
一 瞻念察：家庭医师发展进入新阶段
1.1家庭医师发展历程
1.2家庭医师服务市集需求
1.3家庭医师服务的主要模式
二 演变：家庭医师赋予新内涵
2.1家庭医师正在被从头界说
2.2明智家庭医师产业链解析
2.3明智家庭医师与传统家庭医师的对比
三 落地：明智家庭医师管事站怎样建筑运营
3.1明智家庭医师管事站不停家医服务5大痛点
3.2明智家庭医师管事站的建筑历程
3.3明智家庭医师管事站的运营模式
四 赋能：明智家庭医师赋能健康不停
4.1健康不停市集需求亟待快乐
4.2健康不停濒临4大痛点困扰
4.3明智家庭医师健康管意会决决议
五 案例：打造明智家庭医师服务表率范本
5.1湖北十堰：细化服务类别，提高服务质料
5.2湖北仙桃：五屏联动，打造互联互通新模式
5.3广西河池：引入AI期间，翻新服务模式
5.4安徽宣城：“1+1+2”模式增强服求实力
六 本钱：加大对明智家庭医师企业的眷注度
6.1 30家企业累计取得9.96亿东谈主民币融资
6.2融资轮次靠前，行业正处于成长阶段
6.3信息化不停决议服务企业改日将成投资要点
七 改日：明智家庭医师发展趋势
7.1由基础服务向个性化服务拓展
7.2三级病院普通门诊诊疗量将成为明智家庭医师服务的增量市集
7.3私东谈主诊所（门诊部）将弥补明智家庭医师服务供给缺口
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文 | 石安杰
微信 | ange568
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